房颤伴快速心室率是指心房颤动时心室率明显增快。
房颤伴快速心室率的发生机制涉及多个方面。心房颤动导致心房电活动紊乱,不能正常有效地将激动传导至心室,而房室结等传导系统的异常也可能导致心室率加快。同时,自主神经系统的失衡等因素也可能在其中起到一定作用。
这种情况可引起多种不良后果。快速的心室率会使心脏的收缩和舒张功能受到影响,导致心脏泵血效率下降,进而引起心输出量减少,患者可能出现头晕、乏力甚至晕厥等症状。长期存在还可能诱发或加重心力衰竭,对心脏结构和功能产生持久性损害。
明确诊断不仅依靠心电图上显示的房颤及快速心室率特征,还需要结合患者的临床症状、病史等进行综合评估。心脏超声等检查对于评估心脏结构和功能状态、寻找可能的病因也非常重要。
治疗包括控制心室率、恢复窦性心律以及预防血栓栓塞等方面。药物治疗可选用控制心室率的药物,如β受体阻滞剂等,必要时可进行电复律或射频消融等有创治疗来恢复窦性心律。同时,抗凝治疗对于预防血栓形成至关重要,需根据患者的具体情况进行个体化评估和选择。
患者需要长期的医疗监测和管理。定期复查心电图、心脏超声等检查,以评估治疗效果和病情变化。同时,生活方式的调整也非常关键,如避免劳累、情绪激动,戒烟限酒等,以减少病情的波动和发作风险。