手心脚心热可能由多种原因引起，如阴虚火旺、血虚、气虚、湿热、自主神经功能紊乱、感染、内分泌疾病、药物副作用等。
1.阴虚火旺
指阴液亏虚，虚火亢旺，阴虚则阳亢并生热化为虚火，以心烦失眠、口燥咽干、盗汗遗精、性欲亢进、两颧潮红、小便短黄、大便干结等为主要表现。
2.血虚
指血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄、头晕眼花、心悸多梦、手足发麻、妇女月经量少、色淡、后期或经闭等为主要表现。
3.气虚
指元气不足，脏腑功能衰退，抗病能力差，以神疲乏力、气短自汗、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚无力等为主要表现。
4.湿热
指湿与热同时侵犯人体，或同时存在体内的病理变化，以肢体重困、恶心厌食、腹胀腹痛、大便溏稀、小便短黄等为主要表现。
5.自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱可导致汗腺分泌异常，引起手心脚心发热。此外，还可能伴有多汗、心悸、手抖、失眠等症状。
6.感染
某些感染性疾病，如结核病、慢性肾盂肾炎、慢性胆囊炎等，也可能导致手心脚心发热。
7.内分泌疾病
如甲状腺功能亢进、糖尿病、更年期综合征等，可导致内分泌功能紊乱，引起手心脚心发热。
8.药物副作用
某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药、降压药等，可能会引起手心脚心发热的副作用。
需要注意的是，手心脚心热可能是多种疾病的症状之一，如果同时伴有其他不适症状，如乏力、消瘦、咳嗽、盗汗、腹泻等，应及时就医。
