手臂上有一点一点的白色斑点,考虑可能是点状白斑、特发性滴状色素减退症、炎症后色素减退斑等疾病。
1.点状白斑
点状白斑是一种原因不明的皮肤退行性变,可能与遗传、自身免疫、神经精神等因素有关。好发于青少年,常对称性分布于四肢,尤其是前臂伸侧、小腿伸侧、肩胛区、腰骶部及面部、颈部、臀部。损害为绿豆至黄豆大小的瓷白色斑点,有时可大可小,有时可逐渐增多,可相互融合成不规则的大片状,但其数目不增多,无自觉症状。
2.特发性滴状色素减退症
特发性滴状色素减退症是一种原因不明的色素减退性皮肤病,可能与黑素细胞自身破坏、遗传、感染、免疫等因素有关。好发于儿童和青少年,常对称性分布于四肢,尤其是前臂和小腿伸侧。损害为绿豆至黄豆大小的圆形或椭圆形白斑,有时可融合成大片状,其上覆盖少量鳞屑,无自觉症状。特发性滴状色素减退症一般不需要治疗,如果影响美观,可以考虑使用遮瑕膏或激光治疗。特发性滴状色素减退症可能是白癜风的前期表现,也可能是其他疾病的皮肤表现,如斑驳病、结节性硬化等。
3.炎症后色素减退斑
炎症后色素减退斑是由于皮肤炎症消退后留下的色素减退斑,可能与黑素细胞暂时性功能减退、黑素小体转运加速等因素有关。好发于任何年龄和部位,常发生于湿疹、银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓等炎症性皮肤病消退后。损害为圆形或椭圆形的色素减退斑,边缘清楚,可大可小,可相互融合成大片状,其上覆盖少量鳞屑,无自觉症状。