类风湿关节炎的症状主要有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、全身症状等。
1.关节疼痛
关节疼痛是类风湿关节炎最常见的首发症状,患者通常会感到关节区域的持续性疼痛,且疼痛多呈对称性分布,主要累及腕关节、近端指间关节、掌指关节等,疼痛的程度与关节肿胀的严重程度通常平行。此外,患者在晨起时可能会感到关节僵硬,这种僵硬感可持续半小时到1小时以上,活动后症状可逐渐缓解。
2.关节肿胀
关节肿胀是类风湿关节炎的又一典型症状。肿胀多由滑膜肿胀和关节腔积液引起,导致患者的主动和被动关节活动均受到限制。肿胀的关节常提示关节炎症较重,且可能伴随有压痛感。
3.晨僵
晨僵是类风湿关节炎患者常见的早期症状之一。患者在早晨起床时会感到关节僵硬,活动不灵活,需要较长时间的活动后才能恢复正常。晨僵的持续时间因人而异,但一般可作为病情活动性的一个指标。
4.关节畸形
如果类风湿关节炎未得到及时治疗,随着病情的发展,关节破坏会逐渐加重,导致关节周围肌肉萎缩,最终可能引发关节畸形。关节畸形不仅影响患者的外观,还会严重影响其生活质量。
5.全身症状
除了关节症状外,类风湿关节炎患者还可能出现全身症状,如发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗以及全身不适感等。这些全身症状可能进一步加重患者的病情,影响患者的日常生活和工作。
类风湿关节炎发作期,患者应卧床休息,避免关节活动,以免加重炎症和损伤。而在缓解期,则应进行适量的运动,如伸展运动,以维持关节功能,防止肌肉萎缩。
医学治疗方面,可以在医生指导下使用塞来昔布、甲氨蝶呤、泼尼松等药物治疗,起到消炎止痛、延缓病情发展等作用。也可以采取一些物理治疗方法,包括蜡疗、红外线和紫外线照射等,帮助消炎止痛。对于晚期关节已经变形、功能严重受损的患者,手术治疗是必要的选择,包括关节置换术、关节松解术等。