贫血的确诊需要综合多项血常规指标,关键指标包括血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)等。
1.血红蛋白(Hb)
血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,其含量直接反映了血液的携氧能力。成年男性Hb正常值一般大于120g/L,女性大于110g/L。若Hb低于正常值范围,则提示存在贫血。
2.红细胞计数(RBC)
红细胞是血液中负责运输氧气和二氧化碳的主要细胞。贫血时,由于红细胞生成减少或破坏增多,RBC数量会相应下降。虽然RBC减少不一定直接等同于贫血(还需考虑红细胞体积等因素),但它常与Hb降低同时出现,作为贫血诊断的辅助指标。
3.红细胞平均体积(MCV)
MCV反映了单个红细胞的平均大小。根据MCV的值,可以将贫血分为小细胞性、正常细胞性和大细胞性贫血,这对于进一步判断贫血的病因具有重要意义。
4.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)
MCHC表示每升红细胞中血红蛋白的浓度,它结合了Hb和RBC的信息,有助于评估红细胞的携氧能力。在贫血的鉴别诊断中,MCHC的变化也具有一定的参考价值。