儿童38度是否要吃退烧药，不能一概而论，需要考虑孩子的精神状态、既往发热情况、基础疾病、体温上升趋势等。
1.孩子的精神状态
如果孩子精神状态良好，能吃能玩，即使体温38度，也可先不急于使用退烧药，可继续观察，通过多喝水、温水擦浴等方式来帮助降温。因为此时孩子虽然体温稍高，但整体状态未受明显影响，过早使用退烧药可能会掩盖病情的观察。但如果孩子精神状态差，明显烦躁不安或萎靡不振，即使38度也可考虑使用退烧药，以缓解孩子的不适。
2.既往发热情况
有些孩子既往有过热性惊厥病史，对于这类孩子，当体温达到38度时，就需要积极使用退烧药，同时密切观察孩子的情况，以预防惊厥的发生。
3.基础疾病
如果孩子患有一些基础疾病，如先天性心脏病等，在体温38度时也需要谨慎对待，可咨询医生后决定是否使用退烧药。因为发热可能会加重心脏负担，需要综合评估。
4.体温上升趋势
除了关注当下的体温，还要留意体温的上升趋势。如果体温上升较快，短时间内就可能达到更高的温度，那么在38度时也可考虑提前使用退烧药，防止体温过高对孩子造成不良影响。
对于儿童38度是否要吃退烧药，需要综合多方面因素来判断，不能仅凭体温这一单一指标。同时，家长要密切观察孩子的情况，包括精神状态、饮食、睡眠等，如果对孩子的情况存在疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。在孩子发热期间，要注意让孩子多休息、多喝水，保持室内空气流通，穿着适宜，避免过度捂热。
