冬天晚上咳嗽厉害,白天不怎么咳嗽,可能是急性支气管炎、慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核等疾病引起的,可以根据病因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解,具体如下:
1、一般治疗
日常要适当休息,注意防寒保暖,多喝水,避免吸入粉尘、油烟等刺激性物质,避免过度劳累,坚持运动,增强体质。
2、药物治疗
急性支气管炎:如果是频繁剧烈的咳嗽,可以使用右美沙芬、喷托维林等镇咳药物;如果是有痰液且咳不出,可以使用盐酸氨溴索、溴已新等祛痰药物;如果出现支气管痉挛的现象,可以使用氨茶碱、沙丁胺醇等解痉药物治疗。
慢性咽炎:可以使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等溶液来清洁口腔,使用复方碘甘油、5%硝酸银溶液等药物涂抹咽部,以达到收敛消炎的作用;症状较重的患者可以使用普鲁卡因封闭穴位治疗,从而减轻症状。
咳嗽变异性哮喘:患者可以口服醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物,有利于控制症状,减轻炎症;也可使用沙美特罗、盐酸丙卡特罗、沙丁胺醇等β2受体激动剂来达到消炎平喘的目的;还可使用异丙托溴铵、噻托溴铵等抗胆碱能药物,具有舒张支气管的作用。
肺结核:患有肺结核通常需要根据患者病情制定抗结核治疗方案,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
3、手术治疗
对于药物治疗无效、出现结核性脓胸、支气管胸膜瘘等情况的肺结核患者,可以选择手术切除部分肺部组织。