胰腺癌的CT影像表现主要包括胰腺局部增大或肿块、密度改变、胰周脂肪间隙消失、胰管扩张、胆管扩张、血管侵犯、淋巴结转移和远处转移等。
1.胰腺局部增大或肿块
胰腺癌通常导致胰腺局部增大或形成肿块,轮廓不规则,边缘不光整。
2.密度改变
肿瘤组织的密度通常不均匀,可表现为低密度或等密度,与正常胰腺组织相比,密度减低。
3.胰周脂肪间隙消失
胰腺癌常侵犯周围组织,导致胰周脂肪间隙消失,脂肪密度增高。
4.胰管扩张
胰管扩张是胰腺癌的常见表现之一,可表现为主胰管或分支胰管的扩张。
5.胆管扩张
胰腺癌可压迫胆总管,导致胆管扩张,出现梗阻性黄疸。
6.血管侵犯
肿瘤可侵犯胰腺周围的血管,如门静脉、肠系膜上动脉等,表现为血管狭窄或闭塞。
7.淋巴结转移
胰腺癌常伴有区域淋巴结转移,表现为淋巴结肿大。
8.远处转移
胰腺癌可转移至远处器官,如肝脏、肺等,在CT上可显示相应部位的转移灶。
需要注意的是,CT检查只是辅助诊断方法之一,最终的诊断还需要结合临床症状、实验室检查和病理检查等综合判断。对于疑似胰腺癌的患者,医生可能会建议进一步进行增强CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)等检查,以明确诊断。