颈椎病的推拿手法主要包括松解类、正骨类和调整类手法,如一指禅推法、滚法、揉法、颈椎定位旋转扳法、颈椎斜扳法、颈椎拔伸法、仰卧推肩法、仰卧旋转推腰法等,应在专业医生指导下进行。
1.松解类手法:
一指禅推法:用大拇指罗纹面着力于一定部位或穴位上,沉肩、垂肘、悬腕,通过指间关节的屈伸和前臂的摆动,使产生的功力轻重交替、持续不断地作用于经络穴位上。
滚法:用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节着力于一定部位或穴位上,通过腕关节的伸屈和前臂的旋转运动,使产生的功力持续不断地作用在治疗部位上。
揉法:用手指螺纹面、大鱼际或掌根部分着力于一定的部位或穴位上,做轻柔缓和的环旋运动,并带动该处的皮下组织一起揉动。
2.正骨类手法:
颈椎定位旋转扳法:患者取坐位,颈项部放松,术者立于患者后方,用拇指或肘部触诊横突及关节突的位置,以确定病变颈椎的棘突偏歪及横突的位置。然后,术者用一手拇指顶住偏歪的棘突或横突侧方,另一手从患者的对侧腋下伸出,前臂环抱患者的颈项部,将患者的头向患侧旋转至最大角度,此时术者用拇指将棘突或横突向对侧推挤,同时用前臂将患者的头向对侧旋转,常可听到“喀嗒”声,提示复位成功。
颈椎斜扳法:患者取侧卧位,患侧在上,下肢自然伸直,健侧下肢屈膝屈髋。术者站于患者背后,用一手拇指顶住患侧横突后结节,另一手从患者的对侧腋下伸出,前臂环抱患者的颈项部,将患者的头向患侧旋转至最大角度,然后,术者用前臂将患者的头向患侧上方扳动,常可听到“喀嗒”声,提示复位成功。
3.调整类手法:
颈椎拔伸法:患者取坐位,术者立于患者后方,用双手握住患者的头部两侧,逐渐向上拔伸,使颈椎伸展。
仰卧推肩法:患者取仰卧位,术者立于患者头侧,用双手握住患者的双肩,逐渐向上推肩,使颈椎伸展。
仰卧旋转推腰法:患者取仰卧位,术者立于患者腰侧,用一手扶住患者的肩部,另一手扶住患者的臀部,将患者的腰部逐渐旋转推起,使腰部伸展。
需要注意的是,推拿治疗颈椎病应在专业医生的指导下进行,以确保治疗的安全和有效性。同时,患者在日常生活中应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头,适当进行颈部的伸展运动,以预防颈椎病的发生。