肝硬化中晚期患者存活20年得益于综合治疗,包括病因治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗、并发症治疗及肝移植。
1.病因治疗
乙肝肝硬化患者需长期抗病毒治疗,丙肝肝硬化患者需进行抗病毒治疗,酒精性肝硬化患者需立即戒酒,药物性肝硬化患者需停用肝损伤药物。
2.保肝治疗
使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、双环醇等保肝药物,可改善肝功能。
3.抗纤维化治疗
可使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物抗纤维化。
4.并发症治疗
出现腹水时,可使用螺内酯、呋塞米等利尿剂利尿,必要时进行腹腔穿刺放腹水;出现上消化道出血时,可使用奥美拉唑、生长抑素等药物止血,必要时进行内镜下止血或手术治疗。
5.肝移植
如果肝硬化发展至终末期,肝功能严重衰竭,可考虑进行肝移植手术。
肝硬化中晚期患者存活20年的原因可能是多方面的,如早期诊断、积极治疗、良好的生活习惯等。但肝硬化是一种进展性疾病,仍需定期复查,以便及时发现和处理并发症。此外,患者还应避免劳累、感染、饮酒等加重肝硬化的因素。