乳房内有硬块一按就疼的原因包括乳汁淤积、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等，需要对因解决。
1.乳汁淤积
对于哺乳期女性而言，乳汁分泌过多而宝宝没有及时吸完，可能导致局部淤积较多乳汁，形成硬块并伴随压痛。确保宝宝充分吸吮，或使用吸奶器排空乳房。如有必要，可咨询专业催乳师进行乳房按摩，促进乳汁排出。
2.乳腺增生
长期熬夜、不良饮食习惯、经期、哺乳等可能导致激素水平波动，雌孕激素比例失衡，引起乳腺增生，出现局部结节、硬块及压痛。调整作息和饮食习惯，避免熬夜和过度劳累，或采用热敷、按摩等物理方法缓解症状。
3.乳腺炎
哺乳期女性乳腺导管堵塞、非哺乳期女性乳房受到感染等均可引起乳腺炎，炎症刺激下可导致局部出现较硬的肿块，伴随皮温升高、红肿、疼痛等症状。对于哺乳期乳腺炎，应确保乳汁排空，避免淤积。同时，在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗。
4.乳腺囊肿
与雌激素过多、乳腺小叶退化失常等原因有关，可导致乳房出现肿物，部分患者伴随疼痛。囊肿大小不一，呈圆形或卵圆形，表面光滑。对于较小的、无症状的乳腺囊肿，可定期观察随访。对于较大或有症状的囊肿，可考虑手术切除。
5.乳腺癌
遗传、不良生活习惯等原因均可诱发乳腺癌。患者会出现乳房肿块、乳头溢液、酒窝征、橘皮征等表现，伴随疼痛。乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。
需要注意的是，乳房自我检查不能替代专业的医学检查。如果发现乳房有异常，应及时就医。
