梅毒一期的症状为硬下疳和腹股沟或近卫淋巴结肿大;二期的症状为梅毒疹和全身症状;三期的症状为皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒和神经梅毒。
一.梅毒一期症状
1.硬下疳这是梅毒一期的标志性症状,通常在感染后2-4周出现。硬下疳好发于外生殖器部位,如阴茎、龟头、阴唇、阴道口、肛管等,也可见于唇、舌、乳房、手指等部位。硬下疳最初为单个、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,触诊时有软骨样硬度,表面可有浆液性分泌物。硬下疳不经治疗,通常在3-8周后可自行消退。
2.腹股沟或近卫淋巴结肿大硬下疳出现后1-2周,可出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,多为单侧,质地较硬,无压痛,不融合,可活动。这些淋巴结通常在数周或数月后自行消退,但也可能持续存在。
二.梅毒二期症状
1.梅毒疹二期梅毒的主要症状是梅毒疹,可出现在硬下疳消退后或与硬下疳同时出现。梅毒疹通常为对称性、泛发性、不痛不痒、富脂质性的皮疹,可累及皮肤黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多个系统。
2.全身症状二期梅毒患者可出现发热、头痛、骨关节痛、肝脾肿大、淋巴结肿大等全身症状,一般持续3-5天后自行消退。
三.梅毒三期症状
1.皮肤黏膜损害三期梅毒的皮肤黏膜损害主要表现为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿。结节性梅毒疹为圆形或椭圆形的结节,大小不一,质硬,无压痛,可相互融合,好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧。梅毒性树胶肿是三期梅毒的特征性损害,为深在性、破坏性、溃疡性的肉芽肿,可形成瘘管和溃疡,排出黏稠的分泌物。
2.骨梅毒三期梅毒可侵犯骨骼,引起骨膜炎、关节炎、骨髓炎等,导致骨痛、关节畸形等症状。
3.心血管梅毒三期梅毒可侵犯心血管系统,引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉狭窄等,导致心悸、胸痛、呼吸困难等症状。
4.神经梅毒三期梅毒可侵犯神经系统,引起梅毒性脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等,导致头痛、呕吐、抽搐、痴呆等症状。
需要注意的是,梅毒的症状并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似的症状。因此,如果怀疑自己感染了梅毒,应及时就医,进行梅毒血清学检查,以明确诊断。一旦确诊为梅毒,应及时进行治疗,以免延误病情。