结膜炎是否能自愈，取决于其类型和病因，通常可分为以下几种情况：
1.部分病毒性结膜炎和细菌性结膜炎
有自愈倾向。这类结膜炎通常是自限性的，也就是说在没有治疗的情况下，身体可以自行战胜感染，炎症逐渐消退。患者需要保持眼部清洁，避免揉搓眼睛，同时注意休息，避免用眼过度。
2.过敏性结膜炎
不能自愈。过敏性结膜炎是由于眼部对过敏原产生过敏反应引起的，过敏原可能是花粉、灰尘、动物毛发等。如果不进行治疗，过敏反应会持续存在，导致眼部症状加重。治疗过敏性结膜炎主要是避免接触过敏原，同时使用抗过敏药物。
3.衣原体性结膜炎
有自愈倾向，但可能会复发。衣原体性结膜炎是由沙眼衣原体感染引起的，具有传染性。在未经治疗的情况下，部分患者的症状可能会在数周或数月内自行缓解。然而，衣原体性结膜炎也可能会复发，尤其是在免疫力低下的人群中。
4.匐行性角膜溃疡
不能自愈。匐行性角膜溃疡是一种严重的眼部感染，需要及时治疗。如果不进行治疗，溃疡可能会迅速扩大，导致角膜穿孔和失明。
需要注意的是，虽然某些类型的结膜炎可能会自愈，但在以下情况下，仍需就医：
1.症状严重或持续时间较长。
2.出现视力下降、眼部疼痛、分泌物增多等异常症状。
3.怀疑是过敏性结膜炎，需要进行过敏原检测和治疗。
4.患有其他疾病，如免疫系统疾病、糖尿病等，增加了结膜炎的复杂性。
对于儿童、老年人、免疫功能低下者等特殊人群，结膜炎的处理更为重要。他们可能更容易发生严重的并发症，如角膜炎、虹膜睫状体炎等。因此，一旦出现眼部不适，应尽快就医，以便获得适当的诊断和治疗。
总之，大多数类型的结膜炎可以自愈，但在某些情况下，需要及时就医，以避免病情加重或引发其他并发症。同时，保持良好的眼部卫生习惯，避免揉眼、使用公共毛巾等，可以预防结膜炎的发生。
