一直发烧查不出来原因，可能是由于以下几种情况：
1.感染性疾病：如病毒、细菌、真菌等引起的感染，可能导致长期发热。但有些病原体难以检测，或感染部位不明确。
2.自身免疫性疾病：身体的免疫系统攻击自身组织，导致炎症和发热。如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
3.恶性肿瘤：某些癌症可以引起发热，尤其是血液系统肿瘤和实体瘤。但肿瘤标志物可能正常，影像学检查也可能不明显。
4.其他原因：如药物热、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、神经功能性发热等。
对于长期发热的患者，需要进行全面的检查和评估，包括详细的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。有时可能需要进行多次检查或尝试不同的检查方法，以找到病因。
在诊断过程中，医生会特别关注以下方面：
1.详细询问病史：包括发热的特点、伴随症状、用药情况、既往病史等。
2.体格检查：全面检查身体，寻找感染灶、皮疹、淋巴结肿大等异常。
3.实验室检查：如血常规、C反应蛋白、血沉、自身抗体、肿瘤标志物、血培养等。
4.影像学检查：X线、CT、MRI、超声等，帮助发现潜在的病变。
5.其他检查：根据具体情况可能会进行骨髓穿刺、病理活检、PET-CT等检查。
如果经过全面检查仍未能明确病因，医生可能会采取以下措施：
1.观察和等待：密切观察患者的病情，定期复查相关检查，看是否有新的线索。
2.试验性治疗：根据临床经验或推测可能的病因，进行试验性治疗，观察治疗效果。
3.寻求专家意见：咨询其他相关科室的专家，进行多学科会诊，以获取更多的建议和意见。
4.进一步检查或临床试验：如果有必要，可以考虑进行更深入的检查或参与临床试验。
需要注意的是，长期发烧可能是一种严重疾病的信号，尤其是对于免疫力低下、老年人或存在基础疾病的患者。应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。同时，患者和家属要保持耐心和信心，积极配合医生的工作。
