要确诊自己是否得了强直性脊柱炎,可以从临床表现、体格检查、血液检查、影像学检查等方面入手。
1.临床表现
注意是否有腰部、背部或臀部的疼痛,尤其是休息时加重、活动后减轻的晨僵和疼痛。这些疼痛通常在夜间或早晨起床时最为明显,并可能伴有僵硬感。
2.体格检查
医生会通过观察脊柱的活动度,检查是否存在驼背或活动受限的情况。一些特定的体格检查方法,如腰椎侧弯测试和耳壁距离测试,可以帮助评估脊柱和胸廓的活动度。
3.血液检查
检测红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)是否增高,以及HLA-B27基因是否阳性。这些指标对诊断强直性脊柱炎有一定的参考价值。
4.影像学检查
X线、CT或磁共振成像(MRI)等影像学检查可以显示脊柱和骶髂关节的病变情况。MRI对早期病变的诊断尤为敏感。