头顶发旋处头发稀少考虑是雄激素性秃发、斑秃、拔毛癖等因素造成的，需要根据病因进行针对性的治疗，具体情况如下：
1、雄激素性秃发
患者体内雄激素水平异常、遗传等因素均可导致雄激素性秃发，使头发发生不规则脱落，导致头顶发旋处头发变稀。患者通常可伴随头皮屑多、头皮瘙痒、头发油腻等症状。
患者需要保持头皮清洁，梳头的时候力度应该轻柔，不可过度牵拉头皮。男性可以遵医嘱外用5%米诺地尔酊、口服非那雄胺等药物治疗，女性可以遵医嘱外用2%米诺地尔酊、口服螺内酯或炔雌醇环丙孕酮等药物治疗。
2、斑秃
斑秃与毛囊免疫豁免机制被破坏、遗传、情绪紧张等因素有关，患者可出现突发的局限性斑片状脱发，从而导致头顶发旋处头发变少。
对于进展迅速的进展期斑秃，可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物治疗，比如泼尼松、甲泼尼龙等，能够控制脱发的速度，促进毛发生长。如果患者斑秃严重，可以遵医嘱使用免疫抑制剂治疗，比如环孢素、甲氨蝶呤等。平时注意头皮清洁，勤洗头。
3、拔毛癖
患者情绪焦虑、精神紧张、学习工作的压力大、好奇心驱使等因素均可导致拔毛癖，由于长期频繁的拔头顶发旋处的头发，因此会导致该症状。
患者需要积极调节情绪，多放松心情，注意劳逸结合，可以通过听音乐、进行户外运动、练习书法等方式消除紧张情绪。还需要接受心理治疗，包括认知疗法、行为疗法等。对于儿童，家长需要给予正确的教育引导。必要时可以遵循医生建议使用氯丙咪嗪、阿米替林等抗抑郁药物治疗。
除上述相对常见的原因外，上述症状还可能与头皮瘢痕、化疗药物损伤、毛囊发育缺陷等因素有关，患者应该尽快针对原因进行干预。通过规范化的处理后，多数情况下头发不会再继续脱落，部分患者局部还会重新生长出头发，平时不要过度担忧。
