出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是胰腺脓肿和胰腺假性囊肿，其他并发症还有多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心律失常及心力衰竭、消化道出血、胰性脑病等。
1.胰腺脓肿
胰腺脓肿是出血坏死性胰腺炎的严重并发症之一，常发生在胰腺坏死组织液化后。临床表现为高热、腹痛、腹胀、肠鸣音减弱或消失等，严重时可导致感染性休克。
2.胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿是出血坏死性胰腺炎的另一种常见并发症，多由胰液和坏死组织在胰腺内或其周围积聚形成。较小的胰腺假性囊肿可无明显症状，较大的囊肿可压迫周围组织，导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。
3.多器官功能衰竭
出血坏死性胰腺炎可导致全身炎症反应综合征，进而引起多器官功能衰竭，如急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、心力衰竭等，是出血坏死性胰腺炎的主要死因之一。
4.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是出血坏死性胰腺炎的严重并发症之一，常发生在急性胰腺炎起病后72小时内。临床表现为呼吸急促、呼吸困难、低氧血症等，严重时可导致呼吸衰竭。
5.心律失常及心力衰竭
出血坏死性胰腺炎可导致心肌损伤，引起心律失常和心力衰竭。心律失常可表现为心动过速、心房颤动等，心力衰竭可表现为呼吸困难、水肿等。
6.消化道出血
出血坏死性胰腺炎可导致应激性溃疡，引起消化道出血。出血量可大可小，严重时可导致失血性休克。
7.胰性脑病
胰性脑病是出血坏死性胰腺炎的严重并发症之一，临床表现为意识障碍、精神异常、抽搐等。
总之，出血坏死性胰腺炎是一种严重的疾病，并发症多且严重，预后差。对于出血坏死性胰腺炎患者，应密切监测病情，及时发现并处理并发症，以提高治愈率，降低死亡率。
