劳累性心绞痛的症状主要包括胸痛、呼吸困难及其他不适,多在劳累、情绪激动等情况下发作,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
1.胸痛:这是劳累性心绞痛最常见的症状,通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,或颈、咽或下颌部。疼痛性质可为闷痛、压榨性痛或紧缩感,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀割样痛,偶伴濒死感。发作时患者往往被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。
2.呼吸困难:部分患者可出现呼吸困难,主要是由于心肌缺血导致心功能不全,肺部淤血引起。
3.其他症状:还可能伴有乏力、心悸、头晕、恶心等症状。
4.发作诱因:劳累性心绞痛通常在体力活动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等情况下发作,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
需要注意的是,劳累性心绞痛的症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现为轻微的不适或不典型的症状。此外,老年人、糖尿病患者或女性患者的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。
如果出现上述症状,尤其是在劳累或情绪激动后发作,应高度怀疑劳累性心绞痛的可能,应立即休息并舌下含服硝酸甘油,如症状持续不缓解或反复发作,应及时就医,进行相关检查,如心电图、心肌酶学、冠状动脉造影等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于已经确诊为劳累性心绞痛的患者,应积极治疗原发病,如高血压、糖尿病、高血脂等,同时改变生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。此外,还应遵医嘱服用抗心绞痛药物,如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,以缓解症状,改善预后。
总之,劳累性心绞痛是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会发展为心肌梗死等严重后果。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,采取有效的治疗措施。同时,患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以控制病情,提高生活质量。