急性腮腺炎和流行性腮腺炎是两种常见的腮腺炎疾病,它们在症状和病因上有一些相似之处,但也存在一些区别。以下是鉴别急性腮腺炎和流行性腮腺炎的关键要点:
1.病因
急性腮腺炎:可由细菌或病毒感染引起,常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌,以及腮腺炎病毒等。
流行性腮腺炎:主要由流行性腮腺炎病毒引起,该病毒通过飞沫传播。
2.症状
急性腮腺炎:常单侧腮腺受累,肿胀以耳垂为中心,向前、后下发展,边缘不清,触痛明显。可有发热、寒战、头痛、食欲不振等全身症状。
流行性腮腺炎:多双侧腮腺同时受累,肿胀更为明显,局部皮肤紧张发亮,张口或咀嚼时疼痛加剧。可有发热、头痛、乏力等全身症状,部分患者可出现睾丸炎、卵巢炎等并发症。
3.流行情况
急性腮腺炎:可发生于任何年龄,但儿童和青少年更为常见。全年均可发病,无明显季节性。
流行性腮腺炎:主要发生在儿童和青少年,尤其以5-9岁儿童多见。冬春季为流行高峰。
4.实验室检查
急性腮腺炎:血常规检查可显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。细菌培养可检出相应的病原菌。
流行性腮腺炎:血清学检查可检测出特异性IgM抗体,或病毒分离阳性。
5.并发症
急性腮腺炎:少数情况下可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜脑炎等。
流行性腮腺炎:可并发睾丸炎、卵巢炎,少数患者可遗留睾丸萎缩、精子生成障碍,导致不育。
综上所述,鉴别急性腮腺炎和流行性腮腺炎主要依据病因、症状、流行情况、实验室检查和并发症等方面。对于疑似患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。
对于儿童和青少年,如果出现腮腺肿胀、疼痛等症状,应及时就医,并告知医生近期的接触史和旅行史。在就诊过程中,应佩戴口罩,避免交叉感染。同时,家长应注意观察孩子的病情变化,如有发热、头痛等不适,应及时给予退热处理,并遵循医生的建议进行治疗。在疾病恢复期间,应注意休息,避免剧烈运动,保持口腔清洁,多饮水,饮食宜清淡易消化。