牙龈肿个大包一直不消肿可能是感染、牙周炎、根尖周炎、肿瘤等原因引起，需就医进行口腔检查、X线、CT等检查，明确诊断后进行针对性治疗，如洗牙、刮治、根管治疗、手术等。
1.感染
牙龈感染是常见的原因之一。细菌感染、牙结石等都可能导致牙龈发炎、肿胀。
可以遵医嘱使用抗菌漱口水漱口，如氯己定含漱液，以减少口腔中的细菌数量。同时，建议及时就医，医生可能会进行洁牙、刮治等治疗，以去除牙结石和菌斑。
2.牙周炎
牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
牙周炎的治疗需要综合治疗，包括口腔清洁、龈上洁治（洗牙）、龈下刮治、根面平整等。在医生的指导下，可能还需要使用抗生素来控制感染，如甲硝唑。此外，定期的口腔检查和维护也是预防和治疗牙周炎的重要措施。
3.根尖周炎
根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎（牙齿内部的感染）发展而来。
患者需要进行根管治疗，即去除牙髓组织并填充根管，以消除炎症。如果根尖周炎严重，可能还需要进行根尖手术。
4.肿瘤
牙龈上的肿瘤也可能导致肿块和肿胀，但这种情况相对较少见。
如果怀疑是肿瘤，需要进行进一步的检查，如口腔X线、CT、病理活检等，以明确诊断。治疗方法取决于肿瘤的性质和位置，可能包括手术切除、放疗、化疗等。
