上消化道大出血的常见原因包括食管胃底静脉曲张破裂、胃十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌等,此外全身性疾病也可引发。
1.食管胃底静脉曲张破裂出血
肝硬化导致的门脉高压是食管胃底静脉曲张的主要原因,也是上消化道大出血的常见原因之一。
2.胃、十二指肠溃疡
约占上消化道出血的20%~30%,其中十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生出血。
3.急性胃黏膜病变
严重感染、严重烧伤、大手术、颅脑病变等应激状态,以及大量饮酒或服用非甾体抗炎药等均可引起胃黏膜糜烂、出血。
4.胃癌
上消化道出血是胃癌常见的并发症之一。
5.其他
贲门黏膜撕裂综合征、食管贲门撕裂综合征、胃血管畸形、胃黏膜脱垂、胃扭转、胃息肉、胃肿瘤等也可导致上消化道大出血。
此外,一些全身性疾病,如白血病、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血等,也可引起上消化道出血。
需要注意的是,对于上消化道大出血的患者,应立即就医,进行止血治疗,并积极寻找病因。在治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征和病情变化,根据具体情况采取相应的治疗措施。同时,对于有肝硬化、胃溃疡等病史的患者,应遵医嘱进行治疗和随访,以预防上消化道大出血的发生。
如果您或身边的人出现上消化道大出血的症状,如呕血、黑便等,应立即就医或拨打急救电话,以便及时得到治疗。