如果心肌缺血吃通心络没用，可能是药物不对症、用药方法不正确、患者个体差异、合并其他疾病或生活方式不健康。
1.药物不对症
通心络是一种治疗冠心病的中成药，主要成分有人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香（制）、酸枣仁（炒）、冰片。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证，症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移、心悸自汗、气短乏力、舌质紫黯或有瘀斑、脉细涩或结代。如果患者的心肌缺血是由其他原因引起的，如冠状动脉痉挛、心肌桥等，通心络可能无法起到治疗作用。
2.用药方法不正确
通心络的使用方法为口服，一次2-4粒，一日3次。如果患者的用药方法不正确，如剂量过大、频次过高或与其他药物同时使用，可能会影响药物的疗效或增加不良反应的发生风险。
3.患者个体差异
每个人的体质和病情都不同，对药物的反应也可能存在差异。如果患者对通心络中的某些成分过敏或有其他禁忌症，可能会导致药物无法发挥作用或出现不良反应。
4.合并其他疾病
心肌缺血患者可能同时患有其他疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等。这些疾病可能会影响药物的疗效或增加心血管事件的发生风险。
5.生活方式不健康
心肌缺血患者需要注意改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。如果患者的生活方式不健康，可能会影响药物的疗效或加重病情。
如果心肌缺血患者服用通心络后没有效果，应及时就医，进行全面的检查和评估，明确病因，并在医生的指导下调整治疗方案。同时，患者应注意改善生活方式，积极控制危险因素，以提高治疗效果和生活质量。
需要注意的是，通心络是一种处方药，需要在医生的指导下使用。孕妇及月经期妇女禁用。运动员慎用。
