可通过临床表现、好发部位、实验室检查区分尖锐湿疣和假性尖锐湿疣。
1.临床表现
尖锐湿疣形态多样,如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状等,表面粗糙,颜色可呈灰白色、粉红色或污灰色,常多发,可融合成片,患者一般无自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
假性尖锐湿疣多为对称分布的鱼子样或绒毛样小丘疹,表面光滑,呈淡红色或白色,大小较为均匀,一般无融合现象,通常无明显自觉症状,部分患者可能有轻微瘙痒。
2.好发部位
尖锐湿疣男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等,女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位,也可发生于肛门直肠内等。
假性尖锐湿疣女性多见,主要发生在小阴唇内侧及阴道前庭,偶见于尿道口周围。
3.实验室检查
尖锐湿疣HPV检测可发现相关病毒型别,病理检查可见挖空细胞等特征性改变。
假性尖锐湿疣HPV检测为阴性,病理检查无挖空细胞等典型表现。