胆红素

总胆红素和直接胆红素偏高最常见于肝脏疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝炎等。由于肝细胞破坏胆红素释放比较多，而又超过机体代谢能力，就会导致总胆红素和直接胆红素增高；另外还可以见于胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等，也会导致总胆红素和直接胆红素偏高。

婴儿总胆红素正常值与孩子出生后的日龄有一定关系。若出生后小于24小时，总胆红素数值不能超过九毫克每分升，若是超过此数值，需进行光疗处理。而出生后小于48小时孩子，总胆红素若超过12毫克每分升，需进行光疗处理，否则胆红素易对孩子各脏器造成伤害。

孕妇胆红素偏高多数是生理现象，但是总胆红素偏高还可能与溶血性黄疸、血型不合的输血反应、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病有关系。同时，患有急性黄疸型肝炎、急性活动性肝炎、肝硬化等疾病也会造成胆红素偏高。在怀孕期间，如果出现胆红素偏高的情况，但是没有其它异常反应，可

胆红素偏高要针对相关病因进行治疗。如果是由于肝硬化、肝炎等疾病导致，要进行抗病毒治疗，应用有效护肝药物。要注意休息，清淡易消化饮食，避免油腻性食物。如果是由于胆管梗阻以及胆道肿瘤或者肝癌等疾病引起，可以通过手术以及放化疗原则进行治疗，控制病情。

胆囊炎会引起胆红素升高。胆囊炎发作时会引起胆囊周围的肝脏细胞坏死，这些坏死的细胞会释放胆红素，就会导致体内的胆红素升高。胆囊炎治疗好以后，胆红素一般也会恢复到正常水平。平时饮食方面要忌辛辣以忌油腻的食物，要以清淡容易消化的饮食为主。

直接胆红素七点五不算很高。正常值在七左右，7.5考虑是轻度升高，包括劳累、熬夜或者工作压力大、饮酒、休息不好都是有可能引起升高。但是也不排除是疾病引起，包括病毒性肝炎或者原发性肝癌、肝硬化，所以还是要调整，必要时需要复查B超、CT，明确原发疾病后再积极治疗，同时

间接胆红素偏低比较要紧，需要积极治疗。间接胆红素偏低，在临床较为少见，可能考虑是贫血或者其他疾病引起，如果不进行治疗，严重者会诱发引起失血过多或者引起病理性反应，比较麻烦，同时还需要复查原发疾病以及加强营养，必要时补铁补锌等微量元素，都有助于疾病缓解。

总胆红素21一般不严重，属于轻度升高。分为生理性和病理性，生理性可能考虑是新生儿引起的一过性病理性黄疸。病理性可能考虑是胆囊炎、胆结石堵塞或者肠梗阻堵塞引起。如果是生理性可以光照观察，而病理性需要积极处理原发疾病，必要时手术干预能从根本上改善，并且定期观察。

导致患者血清间接胆红素偏高的原因有很多，可能和各种肝脏疾病有关，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。另外还和患者存在溶血性贫血、败血症等血液性疾病有关。间接胆红素偏高是致病因素的刺激，导致红细胞被破坏后，胆红素没有经过肝脏合成，直接进入到血液内引起。

血清总胆红素一般为4~19mol/L