老年人冠心病发作时可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等措施进行缓解,具体措施如下:
老年人冠心病急性发作时,较为常见的症状为心绞痛和心肌梗死,针对稳定型心绞痛,发作时需要立即休息,症状较轻者多数可自行缓解,症状较重者则需要应用药物治疗。针对不稳定性心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死,需要立即送往急诊室,经过检查评估后,须尽快开展再灌注治疗。而针对ST段抬高型心肌梗死,须及早安排入院,优先安排溶栓或介入治疗,从而恢复心肌血液灌注、减少并发症、帮助恢复。入院期间,仍需要密切监测生命体征,对于呼吸困难或血氧饱和度低的老年人,应给予持续吸氧治疗。
包括抗血小板治疗和抗心肌缺血治疗,老年人心绞痛发作时,可应用硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔注射液、盐酸艾司洛尔注射液等药物进行治疗,随后应用阿司匹林肠溶片、吲哚布芬片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物抗血小板凝聚,从而预防血栓形成。同时可以通过中医辨证,开中药来进行综合调理,改善心脏供血状况。
部分冠心病严重者,则考虑手术治疗,手术方式包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术等,其中经皮冠脉介入治疗是通过使用一根带有球囊的细长导管插入冠状动脉开口,达到冠脉狭窄部位,膨胀球囊,挤压动脉壁上斑块,随后植入支架完成对狭窄冠脉的支撑。
老年人日常生活中需要戒烟、戒酒,伴有高血压、糖尿病者则尤为需要控制血压、血脂、血糖水平,饮食上增添植物性食物,如水果、蔬菜、谷类、豆类等,少吃高脂肪、高胆固醇或高钠的食物。