走路走多了两边胯骨疼可能是由于髋关节滑膜炎、髋关节炎和股骨头坏死引起,需要根据病因行针对性措施,具体如下:
髋关节滑膜通常由于创伤、细菌或病毒感染、变态反应或关节紊乱等因素刺激而产生炎症,典型症状包括髋部疼痛、肿胀和活动受限等,特别是患者若行走过度,可能会引起髋部疼痛症状进一步加剧。临床上可应用非甾体抗炎药物缓解疼痛症状,如:塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、依托考昔片等。疼痛明显者在口服药物基础上可增加外用镇痛药物,如:吲哚美辛巴布膏、布洛芬乳膏、酮洛芬贴片等。感染性滑膜炎则需要应用抗生素治疗,如:注射用头孢唑林钠、注射用头孢曲松钠、注射用盐酸头孢甲肟等。
髋关节炎致病因素与激素水平异常、关节过度劳损、遗传、肥胖、软骨基质改变和骨内压升高等密切相关,主要症状包括髋关节疼痛、酸胀、晨僵和活动障碍等,且疼痛可放射至腹股沟、大腿、膝关节等部位。临床上可应用非甾体抗炎药物帮助缓解疼痛,如:阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。同时可以联合应用软骨保护剂治疗,如:玻璃酸钠注射液、硫酸氨基葡萄糖胶囊、注射用硫酸软骨素等。症状严重者需行手术治疗,如:截骨术、关节置换术、关节成形术和关节固定术等。
若股骨头血供损伤或阻塞,便可能导致其骨髓成分或骨细胞死亡,继而引起股骨头结构改变或坍塌,形成股骨头坏死,引起患者髋关节一系列症状,如:髋部或腹股沟区疼痛或酸痛,疼痛可放射这同侧臀部或膝关节,随后逐渐发展为行走困难、活动受限等。临床上通常需要行手术治疗,主要包括保髋手术和换髋手术,其中保髋手术包括髓芯减压术、非结构性植骨术、骨移植术、髋部截骨术等,其目的在于缓解疼痛和重建髋关节功能。
髋关节滑膜炎和髋关节炎患者日常中需要避免摄入辛辣、油腻食物,戒烟戒酒,且可在医生指导下进行适当有氧运动,如上楼、下蹲等,每天早晨起床后建议应用温热毛巾热敷于患病部位以缓解肿胀。股骨头坏死患者恢复期需要尽量减少负重,可在医生指导下,学习拄拐行走,同时饮食上增加富含钙、蛋白质食物,注意保暖,以促进疾病康复。