肝上有结节分为良性结节和恶性结节,良性结节需要采取保守治疗和手术治疗,恶性结节需要采取手术治疗、放射治疗、化学治疗,具体如下:
肝内的良性结节常见于再生性增生、结节状增生、结节样变、肝硬化和肝腺瘤。肝结节的大小、形状、颜色发病原因不同,有的部分结节可以减小或者自行吸收,无需治疗。但是结节容易反复发作,患者应该定期进行检查结节。有的结节虽然没有向恶性变化的倾向,但是由于结节较大并且有破裂和出血的可能性,可以使用手术治疗,手术治疗的方式有局部切除或肝段切除,必要的时候可以半肝切除。若无法切除,可以使用动脉栓塞治疗。
恶性结节通常成长迅速而且比较容易发生转移,对生命危害比较大。恶性结节发生早期无明显症状,当出现肝区疼痛,提示已经是晚期。常用的治疗方法有手术切除、肝移植术、放射化疗和化学治疗。早期采用手术治疗多是肝切除术和肝移植术。肝切除术需要根据患者的全身情况和肝功能的储备来进行,肝切除术可以完整地切除恶性组织并且能够保留正常的肝组织,降低手术的合并症。肝移植术的手术适应症必须有专业的医生评估。局部消融治疗术可以给手术不耐受的患者的治疗机会,并且创伤小效果确切,消融的路径有经皮、腹腔镜、开腹的方式,常见手段有射频消融、微波消融和治疗消融等。恶性结节不适合手术或手术后仍有复发的可以采用放射治疗,有急性炎症和心力衰竭的患者可以控制病情在进行放射化疗。部分人群化学治疗的对于抑制肿瘤的效果更敏感,常用的化疗有顺铂注射液、注射用奥沙利铂等。恶性阶级的复发率比较高,经过治疗的患者应该密切随诊和观察。
患者平时可以适当锻炼,保持良好的生活作息,选择丰富的食物,减少糖的摄入,戒烟戒酒,定期检查。