宝宝咳嗽严重，咳的都不能睡觉了可能是由于食物呛咳、上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等原因所致，需要根据原因进行针对性处理，具体措施如下：
宝宝由于呕吐中枢发育不完善、吞咽肌群协调性较差，因此在进食过量食物后，容易引发呛咳。呛咳严重者除反复咳嗽外，还可导致食物误吸，诱发窒息。针对此类宝宝，需要家属酌情减少其进食量，注意少食多餐，呛咳发作时可通过轻拍宝宝背部以改善咳嗽症状。
严重的上呼吸道感染亦可导致宝宝反复咳嗽。针对上呼吸道感染，临床上可在医生指导下应用注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等抗生素药物对抗感染，针对咳嗽严重者，还可应用喷托维林氯化铵糖浆、右美沙芬愈创甘油醚糖浆等药物改善症状。针对发热症状，可应用对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬颗粒等药物治疗。
支气管炎可由上呼吸道感染诱发而来，其症状相对急促、明显，针对严重感染所致的支气管炎，需要应用注射用青霉素钠、注射用头孢他啶等抗生素药物治疗。针对咳嗽症状，可在医生指导下应用盐酸丙卡特罗口服溶液、富马酸福莫特罗片等药物治疗。支气管炎者一般不需要手术治疗，但部分闭塞性细支气管炎、塑形性支气管炎者可能需要采取肺移植手术、支气管镜检查及异物取出术等进行治疗。
宝宝哮喘通常是由于吸入花粉、粉尘等物质所致，可引发反复的咳嗽、喘息、气急等症状。针对哮喘，临床上可在医生指导下应用丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等糖皮质药物治疗。部分耐药者，可应用硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林片等药物治疗。哮喘严重者可考虑行支气管热成型术以促进疾病恢复，该方法可使宝宝减少支气管收缩，从而间接减少哮喘发作次数。
上呼吸道感染、支气管炎宝宝恢复期尤为需要注意保暖，居室温度以18-20℃为宜，冬季还需要适当增加空气湿度，同时饮食上还需要增添高营养、易消化食物的摄入。而哮喘宝宝日常中则需要避免接触过敏原，家属可通过打扫居室卫生、喷洒除螨喷雾等方式防控过敏原。
