糖尿病患者身上有异味可能是糖尿病酮症酸中毒、低血糖、感染或其他并发症引起，需及时就医并注意个人卫生。
糖尿病人身上有异味，可能是以下原因引起的：
糖尿病酮症酸中毒：当糖尿病患者胰岛素严重缺乏时，体内脂肪分解加速，产生大量脂肪酸，在肝脏经β氧化产生大量酮体（包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮），引起血酮体水平升高及尿酮体出现，若同时合并糖尿病肾病时，酮体不能完全从尿中排出，可引起糖尿病酮症酸中毒。患者可出现烂苹果味，同时可伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。
低血糖：糖尿病患者在治疗过程中，如果胰岛素使用过量，或未按时进食，可能会导致低血糖。患者可出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感等症状，严重时可出现昏迷。当低血糖发生时，体内的脂肪分解会加速，产生一些具有异味的物质，从而导致身上有异味。
感染：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易并发各种感染，如皮肤感染、肺部感染、泌尿系统感染等。感染可导致局部组织坏死、化脓，产生一些异味。
其他：糖尿病患者如果出现肾功能不全、肝功能不全等并发症，也可能会导致身上有异味。
总之，糖尿病患者身上有异味，可能是多种原因引起的。如果异味持续不消失，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，糖尿病患者需要注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤换衣服，勤洗澡。饮食上要注意低糖、低脂、低盐，适当增加运动量，有助于控制血糖，减少并发症的发生。
