类风湿因子28U/ml提示可能存在类风湿关节炎，但需结合临床症状、其他检查结果综合判断，确诊需专业医生指导。
类风湿因子28U/ml意味着类风湿因子的检测结果为28单位/毫升，但仅依靠这一个指标无法确诊类风湿关节炎。
类风湿因子是一种自身抗体，在类风湿关节炎患者中，大约80%的人会出现类风湿因子升高。然而，类风湿因子升高也可见于其他疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎等，以及感染、肿瘤、正常老年人等。
因此，如果类风湿因子28U/ml，需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。如果有以下情况，需要高度怀疑类风湿关节炎：
1.多关节对称性肿胀、疼痛，尤其以双手、腕、肘、膝、踝等关节更为常见；
2.晨僵，即早晨起床后关节僵硬、活动不灵活，一般持续时间较长；
3.关节畸形，如手指尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等；
4.类风湿因子阳性；
5.抗环瓜氨酸肽抗体阳性；
6.C反应蛋白、红细胞沉降率升高等。
此外，还需要进行X线、CT等检查，以了解关节的病变情况。
如果怀疑类风湿关节炎，建议及时到风湿免疫科就诊，医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，类风湿关节炎的诊断和治疗需要专业医生的指导，患者应遵循医生的建议进行治疗，不要自行用药或停药。同时，患者应注意休息，避免劳累和受寒，保持良好的心态，有助于疾病的恢复。
