儿童支气管炎晚上咳得剧烈的原因主要有迷走神经兴奋、体位改变、气道高反应性、炎症刺激等，家长可采取保持空气湿润、调整体位、适量饮水等措施，如持续不缓解或加重应及时就医。
儿童支气管炎晚上咳得剧烈的原因主要有以下几点：
1.夜间迷走神经兴奋：儿童的神经系统发育尚未完善，夜间迷走神经兴奋性较高，导致支气管平滑肌收缩，分泌物增加，从而引起咳嗽加剧。
2.体位改变：儿童在睡眠时体位改变，如仰卧位时，分泌物容易积聚在气管内，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
3.气道高反应性：儿童支气管炎患者的气道较为敏感，容易受到外界刺激而引起咳嗽。夜间睡眠时，呼吸道相对干燥，冷空气、异味等刺激更容易导致气道高反应性，引起咳嗽。
4.炎症刺激：支气管炎是由病毒或细菌感染引起的炎症，夜间睡眠时，人体的免疫力相对较低，炎症部位的刺激更容易引起咳嗽。
5.其他因素：如胃食管反流、过敏等因素也可能导致儿童夜间咳嗽加剧。
针对儿童支气管炎夜间咳嗽剧烈的问题，家长可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
2.调整患儿体位，如侧卧或半卧位，有助于分泌物排出。
3.给患儿适量饮水，保持呼吸道湿润。
4.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜、过咸的食物，以免刺激呼吸道。
5.按照医生的建议使用止咳药物，但要注意药物的使用剂量和时间。
6.如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
总之，儿童支气管炎夜间咳嗽剧烈是一种常见的症状，家长应引起重视，采取适当的措施缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。同时，家长应注意保持患儿的个人卫生，避免交叉感染，加强营养，增强患儿的免疫力。
