腰椎间盘膨出和突出的区别在于膨出纤维环部分破裂但外层完整，突出则是纤维环完全破裂，且突出的髓核可能压迫神经。两者的症状和治疗方法也不同，膨出症状较轻，以保守治疗为主；突出症状较重，可能需要手术治疗。
腰椎间盘膨出和突出不一样。虽然两者都属于腰椎间盘退行性改变的一种类型，但膨出和突出的严重程度、症状表现以及治疗方法都有所不同。
一、病理改变
1.腰椎间盘膨出：指椎间盘的纤维环部分破裂，但外层仍保持完整，髓核向外隆起，但未突破纤维环。
2.腰椎间盘突出：指椎间盘的纤维环完全破裂，髓核从破裂处突出，可压迫周围的神经组织。
二、症状表现
1.腰椎间盘膨出：多数患者无明显症状，或仅有轻微的腰痛、腰部不适。
2.腰椎间盘突出：症状相对较重，除了腰痛外，还可能出现下肢放射痛、麻木、无力等，严重者甚至会出现大小便失禁。
三、治疗方法
1.腰椎间盘膨出：治疗以保守治疗为主，包括休息、物理治疗、药物治疗等。
2.腰椎间盘突出：治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗无效或症状加重时，需考虑手术治疗。
需要注意的是，腰椎间盘膨出和突出的治疗方法应根据患者的具体情况而定，如症状的严重程度、病程长短、是否合并其他疾病等。在治疗过程中，患者应注意休息，避免腰部过度负重和劳累，同时可进行适当的腰背肌功能锻炼。
对于已经出现腰椎间盘膨出或突出的患者，应及时就医，接受规范的治疗。此外，预防腰椎间盘膨出和突出的发生也非常重要，如保持良好的坐姿和站姿、避免长时间弯腰或久坐、加强腰部肌肉锻炼等。
总之，腰椎间盘膨出和突出虽然都是腰椎间盘的退行性改变，但在病理改变、症状表现和治疗方法上存在一定的差异。患者应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
