糖尿病乳酸性酸中毒的治疗包括补液扩容、补充胰岛素、纠正酸中毒、去除诱因和血液透析等,需综合治疗并密切监测。
糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,一旦发生,死亡率极高。目前,对于糖尿病乳酸性酸中毒的治疗主要包括以下几个方面:
1.补液扩容:快速输入生理盐水、林格氏液、葡萄糖盐水等,以扩充循环血容量,纠正休克,改善组织灌注。
2.补充胰岛素:小剂量持续静脉滴注胰岛素,以促进葡萄糖的利用,抑制脂肪分解,从而减少乳酸的产生。
3.纠正酸中毒:根据酸中毒的程度,给予适量的碳酸氢钠溶液,以纠正酸中毒。
4.去除诱因:积极治疗各种感染、缺氧等诱因,以避免乳酸酸中毒的进一步加重。
5.血液透析:对于严重的糖尿病乳酸性酸中毒患者,可采用血液透析或血液滤过等方法,以清除体内的乳酸和其他代谢产物。
总之,对于糖尿病乳酸性酸中毒的治疗,应采取综合治疗措施,积极去除诱因,补充胰岛素,纠正酸中毒,维持水、电解质和酸碱平衡,同时密切监测患者的生命体征和各项指标,根据病情变化及时调整治疗方案。
需要注意的是,糖尿病患者在日常生活中应注意控制血糖,避免过度劳累、感染等诱因,定期进行体检,以便早发现、早治疗。