后脚跟痛风还肿,可能与尿酸盐结晶沉积、滑膜炎症等有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,部分患者在去除诱因后,症状可得到缓解。
后脚跟痛风还肿,可能与尿酸盐结晶沉积、滑膜炎症等有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,部分患者在去除诱因后,症状可得到缓解。以下是具体的治疗方法。
1.一般治疗:
休息:避免长时间行走或站立,休息时可将患肢抬高,以促进血液回流,缓解肿胀。
饮食调整:限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多吃新鲜蔬菜和水果。
戒酒:尤其是啤酒,因为酒精会导致尿酸排泄减少,从而加重痛风。
大量饮水:每天至少饮水2000毫升,以增加尿量,促进尿酸排泄。
2.药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,具有抗炎、止痛作用,可缓解疼痛和肿胀。
秋水仙碱:可抑制白细胞游走,减少炎症反应,对痛风性关节炎有特效。
糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等,适用于症状严重或上述药物无效者。
降尿酸药物:如别嘌醇、苯溴马隆等,可降低血尿酸水平,减少痛风发作。
3.物理治疗:
冷敷:在痛风发作后的24小时内,可采用冷敷的方法,减轻疼痛和肿胀。
热敷:24小时后,可改为热敷,促进血液循环,缓解疼痛。
超声波治疗:可减轻炎症,缓解疼痛。
4.手术治疗:
对于痛风石较大、影响关节功能或压迫神经的患者,可进行手术治疗,切除痛风石。
对经保守治疗无效或出现关节畸形的患者,可进行关节矫形手术。
需要注意的是,后脚跟痛风还肿时,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,应避免诱因,如过度劳累、寒冷刺激、感染等,以防痛风复发。
此外,特殊人群在治疗时需要注意以下几点。
1.孕妇:应避免使用秋水仙碱和糖皮质激素,可选用对胎儿影响较小的非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚。
2.哺乳期妇女:应避免使用秋水仙碱和糖皮质激素,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。
3.老年人:由于老年人肝肾功能减退,药物代谢缓慢,因此在使用药物时应减量,并密切观察药物的不良反应。
4.有基础疾病的患者:如高血压、糖尿病、肾功能不全等,在治疗痛风时应注意药物的相互作用,避免加重原有疾病。
总之,后脚跟痛风还肿时,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。同时,应注意饮食调整,避免诱因,以减少痛风发作的次数。