肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,主要临床表现为肛门周围外口反复流脓、血水、脱出物,肛门部潮湿、瘙痒,可伴有发热、贫血、消瘦等全身症状。检查方法主要有肛门视诊、直肠指诊、肛门镜检查、探针检查、X线检查等。治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医也称之为“肛漏”。其主要临床表现为:
1.肛门周围外口反复流脓、血水、脱出物。
2.肛门部潮湿、瘙痒。
3.可伴有发热、贫血、消瘦等全身症状。
肛瘘的检查方法主要有以下几种:
1.肛门视诊:观察肛门周围是否有红肿、瘘口、分泌物等。
2.直肠指诊:了解肛门括约肌的功能及肛管内有无硬结、息肉等。
3.肛门镜检查:可以观察直肠黏膜是否有充血、水肿、溃疡等。
4.探针检查:用于探测瘘管的走向及深度。
5.X线检查:对复杂性肛瘘的诊断有帮助。
6.其他检查:如B型超声、CT等,可帮助了解瘘管的范围及周围组织的情况。
肛瘘的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗适用于肛瘘初发或症状较轻的患者,主要包括局部外用药物、坐浴等。手术治疗是肛瘘的主要治疗方法,可根据肛瘘的具体情况选择不同的手术方式,如肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等。
需要注意的是,肛瘘患者在治疗期间应保持肛门部清洁,避免久坐、久站,饮食应清淡,忌食辛辣、刺激性食物。对于复杂性肛瘘或肛瘘反复发作的患者,可能需要多次手术治疗。此外,肛瘘术后还需要注意定期复查,以确保瘘管愈合良好。
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