白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,可分为急性和慢性两大类,其病因尚未完全明确,可能与病毒、化学、放射和遗传等因素有关,主要临床表现包括贫血、出血、感染和浸润等,诊断主要依靠临床表现、外周血和骨髓象检查,治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。
白血病可分为急性和慢性两大类。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,病情发展缓慢。
白血病的病因尚未完全明确,可能与以下因素有关:
病毒因素:RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
化学因素:一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
放射因素:有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。接受放疗后多年,仍可出现白血病。
遗传因素:有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
白血病的主要临床表现包括:
贫血:常为首发症状,呈进行性加重。
出血:可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。
感染:发热是常见的症状,可伴有咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等症状。
浸润:可累及肝、脾、淋巴结,出现肝脾肿大、淋巴结肿大;还可累及骨骼,出现胸骨下段局部压痛;累及中枢神经系统可出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等症状;累及睾丸可出现睾丸无痛性肿大。
白血病的诊断主要依靠临床表现、外周血和骨髓象检查。白血病的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等。
对于白血病患者,需要注意以下几点:
定期复查:白血病患者需要定期到医院进行复查,包括血常规、骨髓象等检查,以了解病情的变化。
注意个人卫生:白血病患者免疫力较低,容易感染,因此要注意个人卫生,勤洗手、勤换衣服、勤洗澡。
避免感染:白血病患者要避免感染,尽量不去人多的地方,避免接触感冒患者。
注意饮食:白血病患者要注意饮食,多吃富含营养的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,避免吃辛辣、刺激性食物。
保持心情舒畅:白血病患者要保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。
总之,白血病是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。白血病患者需要注意个人卫生、饮食、避免感染等,同时要保持心情舒畅,积极配合治疗。