宝宝肚子咕噜咕噜响还老吐奶，可能是生理原因、喂养不当、消化不良或其他原因引起，家长应注意观察，如异常及时就医。
四个月宝宝肚子咕噜咕噜响还老吐奶，可能是以下原因引起：
1.生理原因：
宝宝的腹壁肌肉尚未发育成熟，容易受到胃肠蠕动的影响，导致肚子咕噜咕噜响。
宝宝的胃容量较小，且呈水平位，贲门口较松弛，容易发生吐奶。
2.喂养不当：
喂奶过多、过快，或奶嘴孔径过大，导致宝宝吸入过多空气，引起肚子咕噜咕噜响和吐奶。
喂奶后立即更换尿布、搬动宝宝等，也可能导致吐奶。
3.消化不良：
宝宝消化系统尚未完全发育成熟，对某些食物可能消化不良，导致肚子咕噜咕噜响和吐奶。
过度喂养、食物过敏或不耐受等也可能引起消化不良。
4.其他：
宝宝腹部受凉、感染病毒或细菌等，也可能导致肚子咕噜咕噜响和吐奶。
如果宝宝除了肚子咕噜咕噜响和吐奶外，还伴有哭闹、烦躁、发热、腹泻等症状，或者吐奶频繁、量大、呈喷射状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
在日常生活中，家长可以采取以下措施来缓解宝宝的症状：
1.正确喂养：
按需喂养，避免过度喂养。
喂奶时注意奶嘴孔径大小，避免宝宝吸入过多空气。
喂奶后及时拍嗝，帮助宝宝排出胃内空气。
2.注意保暖：
根据天气变化，及时给宝宝增减衣物，避免腹部受凉。
3.观察宝宝：
密切观察宝宝的精神状态、食欲、大小便等情况，如有异常，及时就医。
4.清洁卫生：
保持宝宝的口腔和皮肤清洁，预防感染。
总之，四个月宝宝肚子咕噜咕噜响还老吐奶，可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。家长应密切观察宝宝的情况，如有异常，及时就医，以便明确原因，采取相应的治疗措施。
