葡萄胎是良性妊娠滋养细胞疾病,可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,主要表现为停经后阴道流血,子宫大于停经月份,血清HCG水平异常升高,B型超声检查可确诊,治疗方法主要有清宫术、子宫切除术等,患者需定期随访。
葡萄胎不属于癌症。葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成的大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名。
葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,均来自父系,其中90%为46XX,由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵(无基因)与一个单倍体精子(23X)受精后发育而成。部分性葡萄胎的染色体核型常为三倍体,80%为69XXY,系由一个正常的单倍体卵子(23X)与两个单倍体精子(23X或23Y)同时受精而成。
葡萄胎的临床表现为停经后阴道流血,多发生于停经后8-12周,量多少不定,可反复大量出血,严重时可导致休克。子宫大于停经月份,质软,血清HCG水平异常升高。B型超声检查可确诊。
治疗葡萄胎的方法主要有清宫术、子宫切除术等。葡萄胎患者应定期随访,包括血HCG测定、超声检查等,直至连续3次阴性,且随访时间不少于2年。
需要注意的是,葡萄胎患者恶变的风险较高,约有15%的葡萄胎患者可发展为妊娠滋养细胞肿瘤,其中80%为绒癌。因此,葡萄胎患者应严格遵医嘱进行随访。
总之,葡萄胎是一种良性疾病,但需要引起重视,及时治疗,并定期随访。