有葡萄胎的？

很多的葡萄胎的孕妇妈妈自己是能感受得到，多数病人月经停止2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可造成休克甚至死亡。当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可造成下腹胀痛。葡萄胎将排出时

HCG翻倍高于210000U/L可以判断是葡萄胎。葡萄胎由于生长迅速，HCG值比同孕周的值翻倍要快，正常妊娠HCG值达到一定值后会下降，但是葡萄胎的HCG值是一直呈上升的趋势，多胎妊娠HCG翻倍也较快，可以经过B超来进行判断。

葡萄胎化疗有以下副作用：1、骨髓抑制：病人白细胞和血小板减少，对症行升白细胞和升血小板治疗；2、胃肠反应：病人有食欲减退，恶心，呕吐，便秘等表现；3、全身不良反应：病人有发热，乏力等全身症状；4、其他不良反应：肝功能和造血系统异常等。

葡萄胎吸刮后HCG下降较快，在术后第2天可下降一半以上，HCG多在吸刮术后9周左右降至正常。葡萄胎一般在术后每周复查血HCG，HCG降为正常后至少连续监测3周。HCG降至正常后至少随访一年，每月测一次HCG，持续半年；然后每半年1次，共1年。如果清宫术后HCG持续升高或呈平台状态考

葡萄胎一般是不用药流的，因为风险比较大，可能不能彻底流掉，导致不良后果。葡萄胎正常是经过手术清宫的方法处理的。如果说葡萄胎的症状比较严重，子宫长大比较迅速，或者年龄已经超过了40岁，对生育没有要求，那么可以考虑切除子宫，若是年轻者可以考虑保留卵巢。若是妊娠已

葡萄胎的早期症状是妊娠反应较正常，孕妇剧烈，此外会有少量的阴道流血，部分孕妇腹部增大比较明显。总之如果确定怀孕后，建议45天左右尽早到医院检查超声判断是否为正常宫内怀孕，一旦发现葡萄胎或宫外孕需要尽早进行处理，避免发生严重的并发症，严重者可危及孕妇生命。

临床上葡萄胎的清宫手术是有一些疼痛的感觉的，这种手术跟人工流产手术是一样的。但是由于产生葡萄胎会造成宫体比较大，并且子宫内的内容物也比较多，手术时间会很长。目前临床上也有无痛清宫手术的办法，打完麻药之后就感觉不到疼痛了。

部分性葡萄胎的症状，临床上很多表现和完全性葡萄胎相同。一般表现为腹痛、月经停止、不规则阴道流血等等表现。子宫增大的程度和实际月经停止周数基本相同。部分性葡萄胎多在清宫之后才能明确的诊断。

葡萄胎化疗的方案：低危病人采用单药化疗；高危病人选择联合化疗。单一化疗的药物包括甲氨蝶呤（MTX）、放线菌素D、氟尿嘧啶（5-FU）。联合化疗首选EMA-CO方案或5-FU+更生霉素联合化疗。低危病人指小于或等于6分的I-III期病人；高危正常包括大于或等于7分I-III期和IV期病人。

葡萄胎在化疗后是可以治好的，因此病人发病后一定要保持心态平和，不能过度紧张，积极的配合治疗。葡萄胎是卵细胞受精以后没有发育成真正的胚胎，而在宫腔内形成了滋养细胞增生物。在化疗期间，病人一定要注意营养的补充，适当的多吃一些高蛋白的食物，如瘦肉，鱼肉，动物肝脏