大便排出呈四方形可能是饮食习惯、肠道疾病、肛门疾病、神经系统疾病、药物副作用或其他因素引起，如有异常且持续不缓解，或伴有其他症状，应及时就医，明确原因并治疗。此外，高危人群应关注大便形状，保持健康饮食和良好排便习惯。
大便排出呈四方形可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.饮食习惯：近期饮食中缺乏膳食纤维，或者食物过于精细，可能导致大便形状改变。
2.肠道疾病：某些肠道疾病，如炎症性肠病、肠道肿瘤等，可能影响肠道的正常收缩和形状，导致大便排出呈四方形。
3.肛门疾病：肛门狭窄、肛裂等肛门疾病可能导致大便排出受阻，形状改变。
4.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脊髓损伤、帕金森病等，可能影响肠道的神经支配，导致大便排出异常。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致肠道蠕动异常，引起大便形状改变。
6.其他因素：腹肌无力、长期卧床等也可能导致大便排出异常。
如果发现大便排出呈四方形，且持续不缓解，或者伴有其他症状，如腹痛、腹胀、便秘、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查、肛门指诊等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于老年人、长期便秘患者、有肠道疾病家族史的人群等，更应关注大便形状的改变，定期进行肠道检查，以便早发现、早治疗肠道疾病。同时，保持健康的饮食习惯、适量运动、养成良好的排便习惯，对于维护肠道健康也非常重要。
