肝阳上亢和肝火上炎的区别在于病因、症状和治疗方法，前者多因肝肾阴虚、水不涵木，气火上扰，症状有眩晕耳鸣、头目胀痛等；后者多因情志失调、肝郁化火等引起，症状有头晕胀痛、口苦口干等。治疗上，前者以滋补肝肾为主，后者以清肝泻火为主。
肝阳上亢和肝火上炎是中医理论中的两个概念，它们的病因、症状和治疗方法有所不同。以下是判断肝阳上亢和肝火上炎的方法：
1.病因：
肝阳上亢：多因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰。
肝火上炎：多因情志失调，肝郁化火，或嗜食肥甘厚味，或邪热内犯等引起。
2.症状：
肝阳上亢：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或弦细数。
肝火上炎：头晕胀痛，痛势剧烈，耳鸣耳聋，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，失眠多梦，或胁肋灼痛，吐血衄血，舌红苔黄，脉弦数。
3.治疗方法：
肝阳上亢：平肝潜阳，滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减。
肝火上炎：清肝泻火，疏肝解郁。方用龙胆泻肝汤加减。
综上所述，肝阳上亢和肝火上炎的区别主要在于病因和症状。在治疗上，肝阳上亢以滋补肝肾为主，肝火上炎以清肝泻火为主。但具体的治疗方法还需根据患者的具体情况进行辨证论治。
需要注意的是，中医的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果出现身体不适，应及时就医，以免延误病情。同时，在日常生活中，应保持心情舒畅，避免过度劳累和情志刺激，饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品。
