绝经后子宫内膜增厚的原因包括无排卵性功血、子宫内膜病变等,也可能与长期服用他莫昔芬、肥胖及其他疾病有关。
绝经后子宫内膜增厚的原因是什么?
绝经后子宫内膜增厚的原因较为复杂,可能与以下因素有关。
1.无排卵性功血:
绝经过渡期:卵巢功能衰退,卵泡几乎耗竭,对垂体促性腺激素反应低下,导致无排卵性功血。
多囊卵巢综合征:持续无排卵,使子宫内膜长期受雌激素刺激,无孕激素对抗,导致子宫内膜增厚。
其他:如下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、外源性激素(如避孕药)的使用等。
2.子宫内膜病变:
子宫内膜息肉:是由子宫内膜局部过度增生所致,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米,可引起不规则阴道流血、不孕等。
子宫内膜增生:可分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生,其中不典型增生是子宫内膜癌的癌前病变。
子宫内膜癌:多发生于绝经后女性,常表现为绝经后阴道流血,B超或分段刮宫有助于诊断。
3.其他:
长期服用他莫昔芬:该药物可刺激子宫内膜增生。
肥胖:体内脂肪过多可导致雌酮水平升高,从而刺激子宫内膜增生。
其他:高血压、糖尿病、冠心病等疾病也可能与绝经后子宫内膜增厚有关。
需要注意的是,绝经后子宫内膜增厚可能是一种良性病变,但也可能是子宫内膜癌的表现。因此,对于绝经后出现子宫内膜增厚的女性,应及时就医,进行相关检查,如B超、诊断性刮宫等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。