冠心病患者晚上呼吸困难应立即就医，采取舒适体位、给予氧气、舌下含服硝酸甘油等措施，并遵医嘱服药、控制危险因素、改变生活方式、定期复查，以预防呼吸困难的发生。
冠心病患者晚上呼吸困难，可能是心功能不全、心肌缺血等原因引起，需要采取以下措施。
立即就医：呼吸困难是一种严重的症状，可能危及生命。应立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。
采取舒适体位：让患者采取半卧位或坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
给予氧气：如果有条件，可以给予患者氧气吸入，以提高血氧饱和度。
舌下含服硝酸甘油：如果患者平时有冠心病病史，可舌下含服硝酸甘油，以扩张冠状动脉，缓解心肌缺血。
心理安慰：患者可能会因为呼吸困难而感到紧张和焦虑，家属应给予患者心理安慰，减轻其心理压力。
需要注意的是，以上措施只能缓解症状，不能根治病因。医生会对患者进行详细的检查和评估，确定呼吸困难的原因，并制定相应的治疗方案。在等待医生到来的过程中，应密切观察患者的病情变化，如出现心跳加快、呼吸急促、意识不清等症状，应立即进行心肺复苏。
此外，对于冠心病患者，平时应注意以下几点，以预防呼吸困难的发生。
遵医嘱服药：按时服用冠心病相关药物，如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等，以预防心肌梗死和心力衰竭的发生。
控制危险因素：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，以减少冠心病的发病风险。
改变生活方式：戒烟限酒，适量运动，控制体重，低盐低脂饮食，保持心情舒畅。
定期复查：定期到医院进行复查，包括心电图、心脏超声等检查，及时发现和处理问题。
总之，冠心病患者晚上呼吸困难是一种危急症状，需要立即就医。在等待医生到来的过程中，应采取相应的措施缓解症状。同时，患者平时应注意预防，遵医嘱服药，控制危险因素，改变生活方式，定期复查，以减少冠心病的发病风险。
