小孩牙齿松动是否要拔，取决于松动原因、程度、牙根发育情况及口腔健康状况等因素，需及时就医，医生会根据具体情况给出治疗建议。
小孩牙齿松动是否要拔，应根据具体情况判断，通常由以下因素决定。
1.松动原因：如果是乳牙替换期，恒牙即将萌出，导致乳牙松动，一般不需要拔牙，会逐渐自然脱落。但如果是外伤或其他原因导致的牙齿松动，可能需要进一步评估和处理。
2.松动程度：一度至二度的松动通常可以通过保守治疗来保留牙齿，如减少患侧咀嚼、使用正畸橡皮圈等。但三度或以上的松动可能意味着牙齿损伤严重，保留的难度较大。
3.牙根发育情况：医生会检查牙根的发育程度，如果牙根尚未完全形成或存在其他异常，拔牙可能是更好的选择，以避免影响恒牙的正常萌出和排列。
4.口腔健康状况：其他口腔问题，如龋齿、牙龈炎等，也会影响牙齿的保留。如果存在这些问题，可能需要先进行治疗。
总之，对于小孩牙齿松动的情况，家长应及时带孩子就诊，医生会根据具体情况进行详细的检查和评估，并给出个性化的治疗建议。在这个过程中，家长的配合和监督也非常重要，包括注意孩子的口腔卫生、避免受伤等。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在任何情况下，都应该以孩子的口腔健康和整体健康为首要考虑。如果对牙齿松动的处理有任何疑问，应与医生充分沟通，以便做出明智的决策。
