小拇指骨折能否自愈取决于骨折严重程度，轻度稳定性骨折可保守治疗，严重或累及关节面骨折需手术治疗。
小拇指骨折能否自己愈合，取决于骨折的严重程度。一般来说，轻度的小拇指骨折（稳定性骨折）可以通过保守治疗自行愈合；但严重的骨折（不稳定性骨折）或累及关节面的骨折，通常需要手术治疗。
对于轻度的小拇指骨折，治疗方法主要包括以下几个方面：
1.固定：使用夹板、石膏或支具将小拇指固定在合适的位置，通常需要固定4-6周，以确保骨折端稳定愈合。
2.康复治疗：在固定期间，进行手指的被动活动和主动屈伸练习，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。拆除固定后，逐渐增加手指的活动度和力量训练。
3.注意事项：保持手指的清洁，避免感染；避免过度使用手指，以免影响骨折愈合；按照医生的建议进行复查，了解骨折愈合情况。
然而，对于严重的小拇指骨折或存在以下情况的骨折，手术治疗可能是更好的选择：
1.骨折断端明显移位，手法复位困难或复位后不稳定。
2.骨折累及小拇指的关节面，可能影响关节的平整和功能。
3.开放性骨折，伤口污染严重。
4.合并其他手部结构的损伤。
手术治疗的目的是恢复小拇指的解剖结构和功能，通常采用内固定的方法，如使用钢针、螺钉或钢板固定骨折断端。手术后，同样需要进行康复治疗，包括固定期间的手指活动和拆除固定后的康复训练。
需要注意的是，无论采用保守治疗还是手术治疗，小拇指骨折的愈合时间通常需要6-12周。在骨折愈合期间，应遵循医生的建议进行治疗和康复，同时注意保护受伤的手指，避免再次受伤。如果出现手指疼痛、肿胀、活动受限等异常情况，应及时就医复查。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、患有基础疾病的人或骨折愈合缓慢的人，可能需要更长时间的治疗和康复。在这些情况下，医生可能会采取一些措施，如加强营养支持、使用促进骨折愈合的药物等，以帮助骨折愈合。
总之，小拇指骨折是否能自己愈合，需要根据具体情况进行评估。如果对骨折的治疗有任何疑问，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。
