女性肚子坠胀老有便意可能与肠道、妇科、泌尿系统等多种疾病有关，需就医检查明确病因。
女性肚子坠胀老有便意，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，引起肚子坠胀和便意。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可引起肠道炎症和刺激，导致便意频繁。
2.妇科疾病：
盆腔炎：女性盆腔内的炎症可引起肚子坠胀和便意，常伴有白带异常、性交疼痛等症状。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可压迫直肠，导致便意频繁。
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可导致盆腔粘连和炎症，引起肚子坠胀和便意。
3.泌尿系统疾病：
膀胱炎：膀胱炎症可刺激尿道和直肠，导致尿频、尿急和便意。
泌尿系统感染：如尿道炎、肾盂肾炎等，也可能引起类似症状。
4.其他原因：
肠梗阻：肠道堵塞可导致肚子坠胀和便意，同时可能伴有呕吐、停止排气等症状。
腹部手术后：手术后的粘连或肠道功能紊乱可能导致这些症状。
心理因素：焦虑、紧张等心理因素可能引起肠道功能紊乱，导致便意频繁。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他疾病也可能导致类似症状。如果这种情况持续存在或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇和老年人，肚子坠胀老有便意可能需要特别关注。孕妇在怀孕期间，子宫增大可能压迫肠道，导致类似症状。而老年人可能存在肠道功能减退、慢性疾病等情况，需要更加谨慎地评估和处理。
在就医时，医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如结肠镜检查、妇科检查、超声检查等，以确定病因并制定个体化的治疗方案。同时，患者应注意饮食调整、保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于缓解症状。
