上节育环后总流黑血可能是节育环副作用，也可能是其他妇科疾病引起，需及时就医，明确原因并治疗。
上节育环后总流黑的血，可能是节育环引起的副作用，也可能是其他妇科疾病导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.节育环副作用：节育环是一种宫内节育器，可能会刺激子宫内膜，导致出血、腹痛等不适。如果出血量不多，可以先观察一段时间，注意个人卫生，避免感染。如果出血量较多或持续时间较长，需要及时就医，医生可能会建议使用止血药、消炎药或调整节育环的位置。
2.子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能由细菌感染、宫腔操作等引起。除了出血，还可能伴有腹痛、白带异常等症状。需要使用抗生素进行治疗。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经异常、腹部肿块、白带增多等症状。如果肌瘤较小，没有明显症状，可以定期观察。如果肌瘤较大或症状明显，可能需要手术治疗。
4.其他妇科疾病：如子宫内膜息肉、宫颈癌等，也可能导致阴道出血。需要进行进一步的检查和治疗。
总之，上节育环后总流黑的血需要引起重视，及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，避免过度劳累和性生活，保持心情舒畅。
