手足口病是由肠道病毒引起的传染病,好发于夏秋季,5-7月为发病高峰期,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、手绢等而感染,患者发病后一周内传染性最强,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快可导致死亡。EV71疫苗是预防EV71感染所致手足口病最经济、有效的手段,鼓励6月龄-5岁儿童接种EV71疫苗。
手足口病好发于夏秋季,5-7月为发病高峰期。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。EV71感染引起的手足口病重症比例较大,致死率较高。
手足口病传播途径多样,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。患者发病后一周内传染性最强。手足口病的隐性感染率高(显性感染与隐性感染之比为1:100到1:1000)。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。一年四季都可发生,以夏秋季高发。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,75%酒精和5%来苏不能将其灭活,但是对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。
手足口病的预防措施主要是注意个人卫生,保持口腔清洁,预防细菌继发感染;对玩具、个人卫生用具、餐具等应消毒处理;避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,要避免接触患病儿童;流行期间可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常,注意孩子体温的变化;如果发现孩子出现发热、有皮疹等症状,应尽早带孩子到正规医院就医。如孩子被诊断为手足口病,应遵医嘱治疗,病愈后方可复学。
EV71疫苗是预防EV71感染所致手足口病最经济、有效的手段。EV71疫苗对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上,对EV71感染的相关住院手足口病保护效力在95%以上。鼓励6月龄-5岁儿童接种EV71疫苗,越早接种越好;对于5岁以上儿童和成人,接种EV71疫苗的获益有限。EV71疫苗接种2剂次,间隔1个月。
家长需要注意,手足口病的症状和皮疹表现因人而异,有些患儿可能只有轻微的发热和口腔疱疹,而有些患儿则可能出现严重的并发症。因此,如果发现孩子出现手足口病症状,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和护理。同时,家长也应该注意保持孩子的个人卫生,勤洗手,避免与患儿密切接触,以预防手足口病的传播。