肛裂是肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,女性比男性多见,儿童和老年人发生率低,主要症状是肛门疼痛、便血和便秘,治疗方法有保守治疗、扩肛疗法、肛裂切除术,日常生活中应保持大便通畅、注意饮食、注意肛门卫生、避免久坐久站。
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。肛裂好发于肛管后中处,也可在前正中处,一般女性比男性多见,但10岁以下儿童几乎无肛裂,老年人肛管退行性变,发生率也低。
肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血和便秘。典型的肛裂疼痛具有以下特点:疼痛多剧烈,有典型的周期性。排便时肛裂裂口内神经末梢受刺激,引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛。便后数分钟可缓解,称为间歇期。随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。疼痛的特点是疼痛时间长,呈阵发性。
肛裂的治疗方法主要有以下几种:
1.保守治疗:适用于肛裂初期的患者。患者可在便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁;口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,以利排便。
2.扩肛疗法:适用于肛裂时间较长的患者。可先在肛门部消毒,然后患者侧卧位,用手指逐渐扩张肛管,持续扩张5分钟。扩肛后,可去除肛管括约肌痉挛,缓解疼痛,改善局部血液循环,促进肛裂愈合。
3.肛裂切除术:适用于肛裂伴有肛管狭窄的患者。在局麻或腰麻下,切除肛裂及其周围的瘢痕组织,可有效缓解症状。
肛裂患者在日常生活中应注意以下几点:
1.保持大便通畅:养成每天定时排便的习惯,避免大便干结。
2.注意饮食:多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,避免辛辣刺激性食物。
3.注意肛门卫生:便后用温水清洗肛门,保持肛门清洁。
4.避免久坐久站:适当运动,促进血液循环。
总之,肛裂是一种常见的肛肠疾病,患者应及时就医,采取有效的治疗方法。同时,在日常生活中注意预防,保持良好的生活习惯,可有效避免肛裂的发生。