肺结核是由结核菌引起的肺部传染性疾病,除肺部病变外,常伴有肺门和纵隔淋巴结肿大。临床症状有全身和呼吸系统症状,检查包括胸部X线或CT、结核菌等,治疗主要是抗结核治疗,预防可接种卡介苗和注意个人卫生。
继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,除了肺部病变外,肺门和纵隔淋巴结常有不同程度的肿大。接下来将为你详细介绍这种疾病。
一、病因
继发性肺结核是由于初次感染后体内潜伏病灶中的结核菌重新活动而发病,或为外源性结核菌再感染所引起。
二、症状
1.全身症状
表现为发热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等。部分患者可有高热,多为长期午后潮热。
2.呼吸系统症状
咳嗽、咳痰是最常见的症状,痰量多少不定。部分患者有咯血,多数为少量咯血,少数为大咯血。此外,还可有胸痛、呼吸困难等症状。
三、检查
1.胸部X线或CT检查
可发现肺部病变的部位、范围、性质等。
2.结核菌检查
包括痰涂片、结核菌培养、结核菌药敏试验等,对诊断和治疗有重要意义。
3.其他检查
如血常规、血沉、C反应蛋白等,可了解患者的一般情况。
四、诊断
根据临床症状、胸部X线或CT检查、结核菌检查等综合判断。
五、治疗
1.一般治疗
注意休息,加强营养,避免劳累和受凉。
2.抗结核治疗
是治疗的关键,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗疗程一般为6~12个月。
3.对症治疗
如咯血时给予止血治疗,咳嗽咳痰时给予止咳祛痰治疗等。
4.手术治疗
对于一些严重的病例,如肺不张、支气管扩张等,可考虑手术治疗。
六、预防
1.卡介苗接种
是预防肺结核的有效方法,新生儿应及时接种卡介苗。
2.注意个人卫生
不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻。
3.加强锻炼
增强体质,提高免疫力。
4.定期体检
高危人群应定期进行胸部X线或CT检查,以便早发现、早治疗。
总之,继发性肺结核是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。同时,要注意预防,避免感染结核菌。